ជំងឺកុមារ

ជំងឺរលាកសួត នៅកុមារ

រោគវិនិច្ឆ័យ

ក្អក ឬពិបាកដង្ហើម រួមមានសញ្ញាមួយយ៉ាងតិចក្នុងចំនោមសញ្ញាខាងក្រោម ៖
១. ដកដង្ហើមព្ញាប់ ៖​ អាយុ២-១១ខែ >= ៥០/នាទី
                          អាយុ១-៥ឆ្នាំ >= ៤០/នាទី
២. ប្រអប់ទ្រូងខាងក្រោមផតចូល
 ប្រអប់ទ្រូងខាងក្រោមផតចូល
បន្ថែមលើនេះទៀត អាចមានសំលេងដូចអំបិលផ្ទុះ (crackles) ឬសំលេងត្រដុសស្រោមសួតនៅពេលស្ដាប់សួត។
ពិនិត្យមើលថាគ្មានសញ្ញានៃជំងឺរលាកសួតធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជា ៈ

  •  កំហាប់អុកសីុហ្សែន <៩០% ឬសម្បុរឡើងស្វាយ
  •  បញ្ហាពិបាកដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ (ឧទា. សំឡេងដូចប្រឹង (grunting), ប្រអប់ទ្រូងផតចូលខ្លាំង)
  •  គ្មានលទ្ធភាពបៅដោះ ឬផឹកទឹក ឬក្អួតអី្វៗចេញទាំងអស់
  •  ប្រកាច់ សន្លឹម ឬកម្រិតស្មារតីចុះខ្សោយ
  •  ការស្ដាប់សួត ឬការកខ្ទុះក្នុងស្រោមសួត។

ការព្យាបាល

  • -ព្យាបាលកុមារដោយមិនបាច់សំរាកពេទ្យទេ។
  •  ផ្ដល់ដំបូន្មានដល់អាណាព្យាបាលឲផ្តល់ជាតិទឹកក្នុងកម្រិតធម្មតា រួមទាំងទឹកដោះ ឬទឹកបន្ថៃម បើមានគ្រុនក្ដៅ។ តាមធម្មតា កុមារអាចផឹកម្តងបន្តិចៗជាច្រើនដងដោយមិនក្អួតទេ។
  •  ការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយោទិក
  • ចៀសវាងការផ្ដល់ឱសថគ្រោះថ្នាក់ដែលមិនចាំបាច់ ដូចជាឱសថដែលមានជាតិ Atropin, មានជាតិ ដែលបំឡែងចេញពី Codeine ឬអាល់កុល។

ការតាមដានបន្ត
លើកទឹកចិត្តមា្តយឲបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ ផ្តល់ដំបូន្មានឲគាត់នាំក្មេងត្រលប់មកវិញ បន្ទាប់ពី៣ថ្ងៃ, ឬឆាប់ជាងនេះ បើកុមារឈឺកាន់តែធ្ងន់ ឬមិនអាចផឹកទឹក ឬបៅដោះបាន។ នៅពេលកុមារត្រឡប់មកវិញ គួរពិនិត្យមើល ៈ

  • ថាតើការដកដង្ហើមបានប្រសើរ (យឺតជាងមុន) ឬទេ, គ្មានប្រអប់ទ្រូងផតចូលក្នុង, គ្រុនក្តៅថមថយ, ហើយកុមារបរិភោគបានច្រើនជាងមុន។ ត្រូវបន្តការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិចរហូតដល់ចប់។
  • បើចង្វាក់បេះដូង និង​​​​/ឬប្រអប់ទ្រូងផតចូល ឬគ្រុនក្តៅ និង/ឬការបរិភោគ មិនបានប្រសើរទេ, គួរពិនិត្យអោយបានច្បាស់ថាគ្មានសំឡេងដង្ហើមតឹង (Wheeze)។ បើគ្នានសំឡេងដង្ហើមតឹងទេ ត្រូវអោយកុមារសំរាកពេទ្យដើម្បី ធ្វើការវិភាគផ្សេងៗក្នុគោលដៅលុបចោលផលវិបាកឬរករៅគវិនិច្ឆៃយផ្សេងៗទៀត។
  • បើមានសញ្ញានៃជំងឺរលាកសួតធ្ងន់ធ្ងរ ត្រូវអោយកុមារសំរាកនៅពេទ្យហើយព្យាបាលដូចខាងលើ។
  • ផ្ដល់ដំបូន្មានអំពីគ្រោះថ្នាក់ ដូចជាកង្វះអាហាររូបត្ថម្ភ ការបំពុលខ្យល់ក្នុងផ្ទះ និងការជក់បារីរបស់ឪពុកម្តាយ។


Powered by Blogger.